[소호백과] 디지털 치료제(포스트 코로나19 헬스케어)

안녕하세요.
일상 속 소호 소호작가 입니다.

과학기술정보통신부와 한국과학기술기획평가원이
전문가 논의를 거쳐 마련한 목록에 따르면

포스트 코로나19 시대에
각광받을 유망기술 25개 중
헬스케어의
디지털 치료제를 포스팅 하겠습니다.

우리에게 약(Pill)이란 무언가의 몸안의 바이러스
혹은 질병을 치료하기 위해서 먹을 수 있게
만들어진 것을 뜻합니다.

하지만, 모바일 앱이나 온라인으로 치료할 수 있는 것을 약이라고 정의할 수 있겠는가?

디지털 신약 혹은 디지털 치료법이
무엇인지 정확하게 정의하는 것은
유명한 사기꾼을 찾는 것과 같이 어려울 수 있습니다.

디지털 치료법은
여전히 세분화되어 정의되지
않은 유동적인 시장입니다.

불면증 치료를 위한 온라인 치료 프로그램을
만드는 Big Health의 CEO Peter Hames의
말로 보았을 때, 성장의 가능성이 무긍무진한
시장이라고 생각할 수 있습니다.

디지털 치료법은
전통적인 치료 방법을 보완하거나 대체할 수 있는
모바일 앱, 웨어러블 기기 및 원격 진료 플랫폼과
같은 도구 입니다.

독성이나 기타 관련 부작용이 없다는
신체적인 장점과 장소와 시간을 유동적으로
사용할 수 있다는 장점을 가지고 있습니다.

실리콘 밸리 일부지역에서는
향후 디지털 치료법이 화학 및 단백질 약품의
후속 제품이 될 것이라고 예측 합니다.

디지털 치료 시장의 예상 곡선

최근 몇년간 디지털 치료 시장은
빠르게 성장하고 있으며
2025년까지 약 9억 달러 이상의 시장 규모가
형성될 것이라 예측 됩니다.

디지털 치료법은
환자의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고
건강한 생활 습관 행동 및 처방 된 약물 치료를
확인하고 장려할 수 있는 능력을 향상시켜서
일상적인 생활을 유지할 수 있도록 만들어 줍니다.

2013년에 Omada Health의 CEO Sean Duffy가 회사 마케팅 자료를 설명하는 회의자리에서
디지털치료법(Digital Therapeutics)이라는 단어를 사용하면서 시장에 통용되기 시작 했습니다.

Sean Duffy는 당뇨병 환자들이 운동을 더 하고
살을 빼면서 병에 걸리는 것을 피하게 할 수 있도록
도와주는 온라인 코칭 소프트 웨어를 설명 했습니다.

이에 따라 수많은 디지털 치료법을 이용하는
회사들이 생겨났고 2013년 6월에
WellDoc이 출시한 당뇨병 환자가 모바일 앱을 통해
상태를 관리할 수 있게 만들어주는
디지털 처방 프로그램이
최초로 FDA의 승인을 받게 되었습니다.

WellDoc / App BlueStar

2016년 6월 미국 보건 복지부(WHO)는
Omada Health, Canary Health 그리고
Blue Mesa Health와 같은 디지털 치료 프로그램에 임상적으로 입증 된 라이프 스타일 수정 프로그램인
당뇨병 예방 프로그램이 약물 대체제보다
효과적이라고 발표 했습니다.

2017년 9월 FDA는 또 한 차례의 디지털 치료법을
승인 하였습니다.
Pear Therapeutics가 만든
약물 남용 억제를 위한 중독 치료 앱인
리셋(reSET)은 스마트폰 앱을 통해
대마, 알콜, 코카인 등의 중독 치료 효과과 있음을
증명하면서 디지털 약으로
인허가를 받아서 화제가 되었습니다.

리셋(reSET)은
질병의 임상 결과를 통해 디지털 치료법이
치료에 긍정적인 영향을 주었음을 증명한
최초의 처방 디지털 치료제 였습니다.

Pear Therapeutics / reSET

물론,

디지털 치료법에 대한
회의적인 시각들도 많습니다.

우선 시장의 폭이 현재로써는
심리적인 부분과 행동적인 부분에
국한되어 있다는 것입니다.

추가적으로 경구투약과 함께
사후관리의 병행이 이뤄지겠지만
현재로써는 아직은 미미한 수준이라고 볼 수 있습니다.

또한,
기본 경구약 시장의 반발이 심할 것으로 보입니다.
시장의 점유율을 빼앗기면
그만큼 수익이 줄어들기 때문에
디지털 치료법을 인정하지 않으려는 집단도
나타날 것으로 보입니다.

하지만,
당뇨나 호흡기 질환, 비만 등의 질환들은
미국 기준으로 성인의 약 50%에 영향을 미치며
미국이 건강 관리에 지출하는
3조 2천억 달러의 약 86%를 차지하며
10가지 사망 원인 중 7가지에 포함 됩니다.

증가하는 질병이나 질병 사망자를 막을 수는
없지만 의료 치료의 고비용과 자원 수요를
언제까지 충족할 수는 없을 것입니다.

디지털 치료법은
기본적인 비용을 감소시키면서
참여자에게 건강 관리 경험을 통한
지속성을 전달할 수 있습니다.

스스로의 상태 변화를 데이터로 확인하면서
보다 적극적으로 자기 관리를 유지하게 될 것으로
예상 됩니다.

또한,
점점 증가하게 되는 개인 질병 혹은
건강 데이터들을 통해 새로운 사업의 발판이나
정밀 의료 진단에도 긍정적인 영향을
줄 수 있을 것이라고 판단 됩니다.

시판 중인 기존 프로그램 상품들
(질병 / 회사 / 기본내용)

당뇨병 예방, 관리
Omada Health, Blue Mesa Health, Canary Health, Virta Health

건강한 습관을 촉진하고 환자 활동 수준,
식이 요법, 체중을 면밀히 모니터링 하고
라이브 건강 코치, 동료 지원 프로그램 실행.
임상의 초기 결과로는 환자 자체 관리 뿐만 아니라
약물이나 수술 없이 환자의 상태를 건강한 상태로
'역전'할 가능성을 보여주었다.

약물 남용
Pear Therapeutics

약물 남용 장애에 대한 표준 외래 치료와 함께
사용되는 처방 디지털 치료법이다.
외래 치료 프로그램의 일환으로
환자를 학대의 물질로부터 금욕을 높이고
치료에서 환자의 중독 치료 의지력 유지를 증가시키는 것을 임상적으로 증명하였다.

천식
Propeller Health, Glaxo Smith Kline

Glaxo의 천식 약물과 센서 연결 흡입기를
결합하여 사용을 모니터하고 생체 자기 제어력을 향상 시킨다. 조기 결과는 앱을 사용하는 환자가 시간에 따라 약물의 투약이 줄어들었음을 증명하였다.

불면증
Big Health

휴식을 촉진하기 위해 시작화 연습을 활용한다.
초기 결과는 수면제와 비교하였을 때 상당히 낮은 비용으로 수면제와 동등한 효능을 발휘할 수 있음을
입증하였다.

ADDD, 주요 우울 장애(MDD),
자폐증 스펙트럼 장애(ASD)
Akili Interactive Labs

개인화되고 몰입 형 비디오 게임 경험을 통해
의약품을 제공한다.

PTSD
Pear Therapeutics
약물과 함께 가상 현실 기반 시뮬레이션을
사용하는 처방 디지털 치료법이다.
현재 미국 군대에서 사용 중에 있다.

Heart Diseas
Suggestic
건강 상태를 개선하기 위해 환자를 안내하고 의사 승인 및 영양, 생활 계획을 지도해준다.





이상으로 디지털 치료제 포스팅을 마치겠습니다.

긴 글 읽어주셔 감사합니다.